Аудитории стало достаточно ясно современное положение о коллагенозах. Попытка распространить учение о коллагенозах на многие частные формы туберкулеза и т. д. явно привела к парадоксальным выводам и заставила ограничить это учение. Однако отрицать его значение пока нецелесообразно.Далее

Позвольте выразить глубокое убеждение в прогрессивности докладов сегодняшнего дня, в которых ставился вопрос о практическом значении учения о коллагенозах и в смысле нового аспекта старых представлений о болезнях и в смысле более сознательного применения новых мощных лекарственных методов.Далее

Туберкулезное воспаление

Приведенные данные показывают, что кортикостероидные гормоны, влияя на соединительную ткань макроорганизма, по-разному изменяют течение туберкулезного воспаления.   Следовательно,    морфология    туберкулезной гранулемы зависит не только от вирулентности возбудителя, но и от реактивности макроорганизма, которая может меняться под влиянием гормональных препаратов.

Наиболее разносторонним действием на систему соединительной ткани обладает АКТГ, активирующий различные ее защитные механизмы, что способствует рассасыванию и заживлению туберкулезной гранулемы. Это согласуется с данными других исследователей, подчеркивающих широкий диапазон действия АКТГ на соединительную ткань (П. Д. Горизонтов, Ц. Михалова и др.). Действие кортизона хотя и близко к действию АКТГ, но является более односторонним. Кортизон вызывает уменьшение зоны перифокального воспаления вокруг очагов, что придает им более продуктивный характер, но не стимулирует, по-видимому, фагоцитоз и продукцию антител, на что указывает незначительная пролиферация плазматических клеток под его влиянием.

ДОКА как минералокортикоид усиливает местную воспалительную реакцию (П. Д. Горизонтов, С. Г. Генес, Г. Селье и др.). При действии на туберкулез это сказывается в инфильтрации очагов сегментированными лейкоцитами, в образовании участков некробиоза и в расплавлении казеоза.

Умелое применение кортикостероидных гормонов в различные фазы туберкулезного воспаления поможет изменить его течение в нужную исследователю сторону.

© 2008 Все права защищены medicinepedia.ru