Аудитории стало достаточно ясно современное положение о коллагенозах. Попытка распространить учение о коллагенозах на многие частные формы туберкулеза и т. д. явно привела к парадоксальным выводам и заставила ограничить это учение. Однако отрицать его значение пока нецелесообразно.Далее

Позвольте выразить глубокое убеждение в прогрессивности докладов сегодняшнего дня, в которых ставился вопрос о практическом значении учения о коллагенозах и в смысле нового аспекта старых представлений о болезнях и в смысле более сознательного применения новых мощных лекарственных методов.Далее

Переходными формы коллагенозов

Укажем, наконец, еще на молочницу, которая и раньше наблюдалась у тяжелобольных с системной красной волчанкой и которая стала наблюдаться еще чаще у больных коллагеноза ми при лечении их стероидами и обычными антибиотиками широкого спектра действия. При такого рода лечении мы наблюдали распространенный кандидомикоз у отдельных больных с узелковым периартериитом и с системной красной волчанкой. Появлению вторичной инфекции может способствовать лейко-нситропения, встречающаяся у больных с системной красной волчанкой и ревматоидным артритом, а также резкое снижение гамма-глобулинов в крови (встретившееся и у нас в одном елучае).

Особый интерес представляют наши наблюдения над 15 больными с переходными формами коллагенозов, которые с трудом укладывались в признаки основных коллагенозов. Дело идет о более сложных заболеваниях, которые условно можно разделить на следующие группы:

1) группа больных с выраженным типичным коллагенезом в сочетании с чертами другого коллагеноза;

2) единичные больные с коллагенезом в сочетании с заболеванием другого рода;

3) значительная группа больных с клинически выраженным коллагенозом и неполностью характерными морфологическими изменениями.

Отдельно следует выделить клинические наблюдения над моносиндромными коллагенозами.

К первой группе мы отнесли 7 наблюдений: сочетание склеродермии с признаками дерматомиоэтита (некоторыми авторами эти два коллагеноза вообще объединяются); сочетание узелкового периартериита со склеродермией (характерно многолетнее-течение узелкового периартериита и присоединение в последний год жизни явлений склеродермии); сочетание системной красной волчанки со склеродермией; сочетание ревматоидного артрита с геморрагическим васкулитом (многолетний ревматоидный артрит умеренно тяжелого течения и присоединение признаков прогрессирующего   геморрагического    васкулита), сочетание ревматоидного артрита- с язвенным неспецифическим колитом (распространенная форма ревматоидного артрита с поражением сосудов кишечника).

© 2008 Все права защищены medicinepedia.ru