Аудитории стало достаточно ясно современное положение о коллагенозах. Попытка распространить учение о коллагенозах на многие частные формы туберкулеза и т. д. явно привела к парадоксальным выводам и заставила ограничить это учение. Однако отрицать его значение пока нецелесообразно.Далее

Позвольте выразить глубокое убеждение в прогрессивности докладов сегодняшнего дня, в которых ставился вопрос о практическом значении учения о коллагенозах и в смысле нового аспекта старых представлений о болезнях и в смысле более сознательного применения новых мощных лекарственных методов.Далее

Основные признаки коллагеновых болезней

В настоящее время можно говорить о том, что основными признаками, объединяющими коллагеновые болезни, являются:

1) непрерывность течения; 2) прогрессирующая дезорганизация межклеточных компонентов соединительной ткани - коллагена и аморфной субстанции в сочетании с выраженными в той или иной степени клеточными реакциями; 3) повышение тканевой и сосудистой проницаемости; 4) изменения сосудов; б) обменные нарушения. Среди последних основным является повышение содержания гамма-глобулинов и фибриногена в плазме крови, а также повышение содержания мукополиеахаридов как в плазме, так и в тканях.

Несмотря на приведенные данные о наличии общности в проявлениях коллагеновых болезней как с морфологической, так и клинической точки зрения, в литературе существует мнение о том, что понятие о коллагеновых болезнях потеряло свое конкретное содержание, так как при каждой болезни обязательно, в той или иной степени, поражается соединительная ткань. Однако надо признать совершенно справедливым замечание Б. Беднаржа Шрага) по поводу существа коллагеновых болезней. Этим понятием он считает необходимым ограничивать только группу определенных и перечисленных выше страданий и считает, что расширять число входящих сюда заболеваний нецелесообразно.

Для группы коллагеновых болезней характерны следующие общепатологические процессы, развивающиеся в соединительной ткани и в стенках сосудов:

а) мукоидное набухание;

б) фибриноидное изменение;

в) фибриноидный некроз;

г) гиалинов;

д) склероз.

Однако каждый из этих общепатологических процессов встречается при самых разнообразных страданиях, не относящихся к коллагеновым болезням. Таким образом, выясняется, что морфологическая характеристика коллагеновых болезней не является достаточно достоверной и диагноз не может подкрепляться биоптическим исследованием. Это дает повод к заключению о том, что коллагеновые болезни представляют собой понятие не татько морфологическое, ной клинико-морфологическое.

© 2008 Все права защищены medicinepedia.ru